在贵州省寰球资源来去中心开展的一场招标欧洲杯买球，正在重塑医疗采购的价值不雅。

8 月 27 日，宇宙首个省级"云胶片"带量采购在这里开标。莫得热烈的价钱拼杀，也不见"最廉价中标"的传统剧情，更姓改物的是一套前所未有的评审机制：价钱仅占 10 分，技艺占 30 分，商务占 60 分。

《逐日经济新闻》记者了解到，这次集采最高报价 4.98 元 / 东谈主次，最低 0.51 元 / 东谈主次，最终中标价为 4.95 元 / 东谈主次。业内分析以为，这场招标的中枢并非"压价"，而是旨在建立一套以质取胜的新体系。其背后，是医保支付改良的深层意图——通过买通医疗影像数据壁垒，推动跨机构互认分享，减少 20% 至 30% 的重迭查验，缓解患者"看病难、看病贵"的现实痛点。

据国度医保局的策动，2027 年底，力求已毕宇宙医保影像云数据"一张网""路路通"。而贵州，动作国度大数据详细熟习区，正以这场采购为着手，让这片熟习田中培育的"云"，飘向宇宙。

立异采购模式：

从"价低者得"到"优质优价"

8 月 27 日，集采的品类在贵州省寰球资源来去中心"刷新"。宇宙首个以数字化医用耗材为标的的省级带量采购神色——"云胶片"连合带量采购，在这里得胜开标。

该神色障翳贵州省所有这个词具备辐射查验类服务的公立医疗机构，采购周期为 2 年，首年采购需求总量达 2156 万次，记号着医用耗材连合采购迈入数字化、服务化新阶段。

值得一提的是，本次集采的中枢，并非传统兴趣兴趣上的"降价"，而是建立了一套全新的评价体系。

据贵州省医保局发布的采购公告，云胶片居品需要称心技艺、质料、安全三约莫求，同期还对数据中心思房、技艺团队东谈主员等配套服务建议明确门槛，很是是在质料方面，建议了较为严苛的量化表率。比如已毕平台全年一语气褂讪启动，系统可用性及一语气性缠绵 ≥99.99%，登录并发反适时候在 5 秒内、拜谒页面加载时候应在 3 秒以内，不得有停顿、延时或中断等气候影响阅片诊断等。

该决策清楚，报价须低于 5 元 / 东谈主次方为有用。不外，价钱并非独一决定身分。评审限定清楚，价钱分仅占 10 分，技艺分占 30 分，商务分占 60 分，改换以往"最廉价中标"的模式。

图片来源：公告截图

8 月 27 日，《逐日经济新闻》记者在招标现场了解到，共有 7 家单元参与投标，最高报价为 4.98 元 / 东谈主次，最低报价为 0.51 元 / 东谈主次。

据贵州省医保局 8 月 28 日公示信息，贵州大数据产业集团有限公司（牵头东谈主）与联通数字科技有限公司（成员单元）以 100.36 分红为第一中标候选东谈主，投标报价为 4.95 元 / 东谈主次。公开远程清楚，贵州大数据产业集团有限公司成立于 2014 年，注册成本 3.35 亿元，是宇宙第一门户据范围省属大一型国有企业。

事实上，贵州大数据产业集团在医疗信息化范围已有布局。国度学问产权局信息清楚，该公司苦求了一项名为"基于分散式云架构的医保云服务详细继续系统"的专利，公开号 CN120106987A，苦求日历为 2025 年 1 月。此外，公开信息清楚，它中标了" 2024 年度医疗保险信息平台迭代升级神色"；而况，其基于"天元数链寰球服务平台"，还打造了医保灵敏报销居品。

两年采购周期联想存多重考量

不让企业作念失掉营业

"咱们测算的成本价省略在 3 元 / 东谈主次。"一位投标东谈主在接管记者采访时称。另一位不肯具名的东谈主士则指出，3 元 / 东谈主次的成本应该只测算了基础服务，但这次采购的内容远不啻于此。

据采购文献，中标企业要提供的居品雄壮于"数字影像处理和上传存储服务"的内涵。比如，中标企业需要随服务配套提供独处于医保专网的影像云专网，已毕各医疗机构接入该平台、并已毕数据安全可靠传输等条件。"这需要中标企业参加更多的成本。"一位医保系统东谈主士暗意。

本次采购周期原则设定为 2 年，2 年后再启动再行招标。"中标企业素质影像数据平台，前边 1 至 2 年参加很大，背面几年可能才赢利，咱们作念这件事一定要洽商这个现实问题。"在今日举行的医保系统相易会上，安徽省医保监管信息中心主任陈中楼直言，不可让中标企业作念失掉营业。

对此，贵州省医保局四级调研员赵修庆暗意，2 年的周期是经过了多方洽商。"如若企业服务运营欠安，成本回收时候例必会延迟，这就会反向督促企业尽快形成限度效应，擢升服务质料和市集竞争力，以保执后续竞争上风。"据他先容，策动阶段已洽商后续处理决策，将不才次招标中引入新限定，保险企业合理权利，同期也形成箝制力。

"此外，咱们还制定了明确的服务缠绵后评估机制。"据赵修庆先容，关于中标企业，每年医保局与医疗机构还会共同开展质料查验与评估，重心覆按服务提供厂商的服务质料、医疗机构与各人安靖度及场所达成情况。

集采现场图片来源：贵州省医保局供图

据了解，贵州省云胶片集采的医疗机构第一年度报量数据约为 2156 万次，该采购需求量是按照医疗机构报送的云胶片来日一年的需求量累加得出，而上一年度影像查验东谈主次量约为 3896 万。由此，这个报量被多位医保系统东谈主士评价为"相对保守"。

即使保守报量，对各方而言，却是一笔极合算的经济账。

国度医保局副局长黄华波在开标现场指出，我国医疗范围重迭查验比例高达 20% 至 30%，这不仅加剧了各人服务，还酿成巨大资源蓦然。"在北京看病，许多查验要排几天队，患者躯壳不适却要恭候。"

适度最高报价 5 元 / 东谈主次，相较于传统胶片每东谈主次 17 元至 18 元的成本及未集采地区每东谈主次 12 元至 14 元的价钱，集采价钱上风彰着。而据一位受访者提供的数据，某县病院、某市病院和某区级中心病院的辐射科月查验量区分为 8000 例、1.5 万例和 1.8 万例，在接管云胶片服务后，每年勤俭的耗材采购额区分为 100 万元、120 万元和 150 万元。

多名医保系统东谈主士还补充称，目下大限度存储具有彰着的经济性，存储 1TB 数据的成本约 80 元 / 年。而跟着信息技艺发展，存储成本还会呈下跌趋势，以前 10 年间，1TB 存储成本收支至少 10 倍，预测 3 至 5 年后影像数据存储成本还会大幅裁汰。

数据通了，诊断就能互认吗？

"云胶片"在不同医疗机构间已毕互认，亦然这次集采的迫切看点。

陈中楼在相易会上说起，目下安徽如故已毕全省影像数据分享，"省内各个病院之间不错随时调，不仅仅影像，还不错调病历、超声叙述等"。

本年 5 月 19 日，安徽省医保信息平台持重上线"医疗影像云索引分享模块"功能，买通了定点医疗机构、地方影像云分享中心、省级医保信息平台、国度医保信息平台的数据链路，成为宇宙首个已毕异域读取数字医疗影像胶片的省份。

具体到患者层面，是否意味着不错所有这个词幸免重迭查验，则还有待不雅察。

"医疗机构之间不错互调患者的影像数据，并不可所有这个词等同于患者只需要作念一次查验，这二者之间不可浅易画等号。"一位不肯具名的医保系统东谈主士与《逐日经济新闻》记者交流时暗意，目下许多省市已有医检互认计谋，但患者的病情是动态变化的，拆开 1 个星期、1 个月、半年的影像指征齐可能不雷同，而况不同病症的发展速率也有区别，再加上拍摄仪器的胶片成果也存在相反，推行操作中是否需要再行查验，要依据大夫教会来定。

"目下还处于存储阶段，病院互认互通属于愚弄阶段，先完成基础素质，需要法式渐进来鼓励。"该东谈主士称。

据了解，国度医保局鼓励影像云素质将分四步走：数据表率化、长入归集存储、数据分享、建立保险机制。"目下最初要作念的事，等于查验结束的数据化和表率化，只消先已毕数据的长入措施、长入表率，后续的存储、分享、愚弄才能奏凯开展。"黄华波强调。

构建省级影像云平台的兴趣兴趣还不啻于此。

比如在医保监管层面，它将处理数据表率资源费劲问题，以省为单元整合准确数据，已毕信得过详细监管；通过影像云平台将数据连合，便能精确判断过度调养、查验滥用等情况，幸免以往"现场查、现场找"的低效模式。上述医保系统东谈主士以为，审核结算历程也会得到举座优化。

除了医保监管、结算方面，影像云平台可拓展的场景还不少，比如"医保健康画像继续"。"结合医保数据为参保各人提供全周期生命继续，来日可已毕参保东谈主通过手机随身佩戴既往影像远程，补充现存 App 仅能查询调养行动、报销金额、病种等信息的不及，擢升参保东谈主与病东谈主的信息得到上风。"赵修庆暗意。

此外，搭建全省医疗影像数据平台仅仅第一步，进一步搭建跨省平台，保险各级医疗机构之间数据流畅和褂讪，是来日的愿景。

结束 8 月 20 日，宇宙已有 22 个省级医保部门开展了医保影像云数据分享旅途软件部署服务，其中 17 个省份已完成部署，具备影像云索引数据上传身手和省级平台端影像跨省调阅身手。而据国度医保局的策动，2027 年底，力求已毕宇宙医保影像云数据"一张网""路路通"，有用撤销浩繁患者重迭查验费时、沉重、花钱的痛点问题。

传统胶片被取代是势在必行

"云胶片"集采也激发业界对实体胶片存废的眷注。

事实上，云胶片并非极新事物，距今已有 10 年历史。

2015 年 3 月，未来堂际发布了国内首个云胶片系统，随后发起中国无胶片化畅通，明确了云胶片的场所是替代传统胶片。

盛诺一家副总司理、医学部轮值主席程潇钰接管《逐日经济新闻》记者采访时以为，云胶片早期在国内实施难，一方面是医疗机构硬件配套素质不匹配，"云胶片的使用场景必须有电脑，但当时候不是每个大夫办公室齐竖立了电脑"；另一方面，固然电子胶片更明晰，但大夫群体如故俗例了在灯箱上看物理胶片，要改换使用俗例也有一个过程。

搬动点始于支付方的强力介入。2020 年，国度卫健委等部门印发指导观点，明确饱读吹通过"云胶片"等面容鼓励查验远程分享。2024 年底，国度医保局印发《辐射查验类医疗服务价钱神色立项指南（试行）》，为云胶片素质了明确的收费旅途。

"目下大无数病院齐如故提供云胶片了，患者通过手机扫码就能看到我方的电子胶片，如若将电子胶片与其他大夫诊断，尤其是海外的大夫，那就需要去病院影像科拷贝，目下我了解到 80% 至 90% 的病院齐支援刻录光盘。"程潇钰暗意。

共研产业商讨院数据清楚，近几年医用胶片行业居品价钱举座呈下跌态势，平均价钱从 2016 年的 13.3 元 / 张下跌至 2023 年的 8.52 元 / 张；该商讨院还预测，尽管传统胶片市集在一定时间内仍将存在，但云胶片的普及正在不可逆转地重塑通盘市集的方法。

"实体胶片朝夕是会被市集淘汰的，实体胶片存储时候长了很可能会看不清，径直影响诊断，而况佩戴也很不便捷。"程潇钰直言，跟着云胶片的普及，传统胶片退出市集仅仅时候夙夜问题。

值得一提的是，实体胶片和云胶片的销售逻辑大相径庭。实体胶片市集盲从的是"硬件 + 耗材"的销售逻辑，而云胶片的骨子是存储在云表的电子影像，患者可通过趋奉或二维码随时调阅。这意味着，企业的收入来源从一次性销售，转动为按服务次数收取的执续运营用度。

而据记者此前统计欧洲杯买球，国内已有至少 20 家企业推出云胶片处理决策，参与者大致可分为四类：专科云胶片厂商、影像信息化厂商、信息化集成厂商和云资源厂商。来日谁将拔得头筹，还待市集考据。